10岁的孩子如果近视达到500度，只要及时采取适当的矫正措施并培养良好的用眼习惯，通常不会导致成年后的视力丧失。近视本身不会引发失明，但近视度数的逐步增加以及眼睛结构的病理性改变，有可能导致玻璃体液化，以及视网膜萎缩性疾病，例如黄斑劈裂、黄斑裂孔或黄斑区新生血管的形成。这些疾病都可能严重影响视功能。500度的近视被认为是中度近视。一旦通过专业检查确认为真性近视，必须及早治疗。治疗方法包括佩戴功能型眼镜或角膜塑形镜，以防止发展为病理性近视。同时，要养成良好的用眼习惯，以有效防止近视进一步恶化。当孩子年满18岁时，可以考虑进行屈光手术来矫正视力。综上所述，10岁的孩子近视500度，只要及时佩戴合适度数的眼镜，并坚持良好的用眼习惯，就可以防止近视进一步恶化，从而避免病理性损害。矫正治疗应在专业医师的指导下进行。